子宮下垂（下腹部の違和感）

子宮下垂

http://aozora-youtsu.com/2015/05/post-a311.html

症状は子宮下降の程度や子宮に伴って下降した臓器（膀胱、直腸など）により異なります。軽い子宮下垂ではほとんど症状がない場合もあります。

一般に、下降の軽度のものでは下腹部や外陰部の不快感、圧迫感、下垂感、腰痛などの症状がみられます。（この時点で気づいたら早めの治療を）

子宮脱の初期では長時間立って仕事をしたり、重い荷物を持ったり、排尿・排便時のみ脱出するのですが、病状が進み、常に子宮が腟外に脱出している状態になると、脱出している部分の腟壁の粘膜は乾燥、肥厚し、特に子宮腟部では刺激や感染により出血が起こりやすくなります。

また、膀胱下垂や膀胱脱を伴うものでは排尿障害がみられるようになり、排尿時に尿が十分出ないで、いつも尿の一部が膀胱内に残り、そこに細菌が感染して膀胱炎を伴います。

腟外に脱出している子宮をみれば子宮脱と診断できます。子宮下垂でも子宮の下垂程度を腹圧をかけながらみたり、子宮の一部（子宮腟部）を牽引してみれば診断は容易です。

子宮下垂・子宮脱

二足歩行のヒトにおいて、本来なら子宮は、靭帯や筋肉により骨盤中央に支持されている。ところが、加齢や妊娠・出産の繰り返しによりこの支えが緩んでくると、重力に従って子宮が膣の方へと垂れ下がり、体外への脱出が起こる。膀胱脱（膀胱瘤）や直腸脱（直腸瘤）を併発する場合もあり、尿道のねじれを伴って排尿困難をきたす可能性がある。

なお、下記の家畜の例のように、出産に際して、靴下を脱ぐような原理で子宮が裏返しに陥没・下垂・脱出した状態は、人間では「子宮内反症」と呼ばれる。

子宮下垂

子宮が体外へ脱出してはいないが、膣内で子宮の位置が下降してきているもの

部分子宮脱

子宮頸部など、子宮の一部が腟口からのぞいているもの

完全子宮脱

膣壁が反転し、子宮の全部が腟口から出てきて垂れ下がっているもの

子宮下垂・子宮脱の好発条件と予防

子宮下垂・子宮脱は、出産回数の多い女性が高齢になってから起こしやすい。また、産後の早いうちから力仕事などをしているとなりやすい。出産直後の女性で一時的に子宮下垂・子宮脱の状態が見られる場合もあるが、腹部に無理な力をかけないよう注意して過ごしていれば、子宮が元の大きさへ縮小してくる頃には（子宮復古）、たいてい自然に解消されることが多い。子宮復古を促進し、将来の子宮脱を予防するためには、骨盤底筋などを鍛える産体操も有効である。

子宮下垂・子宮脱の治療

軽度の子宮下垂では、まずは予防時と同様、骨盤底筋を鍛えるケーゲル体操を指導し、症状の緩和や進行の防止を図る。さらに物理的な子宮位置の支持が必要な場合は、ペッサリーなどの器具で子宮口を下から支える処置をとる。それでは間に合わず、なおかつ今後の出産希望がある人では、子宮を温存したまま緩んだ靭帯や筋肉を補強するなどして、吊り上げ直す固定手術を行う。出産希望のない人では、子宮の一部切除や全摘によって脱出部分を除き、膀胱や直腸の位置も調整する手術方法も選択可能となる。老齢で性交を必要としない場合は、膣の閉鎖を施すこともある。

【あおぞら整体院】

子宮下垂の施術

骨盤底筋の筋整復

骨盤調整

子宮位置調整

骨盤底筋運動・調整姿勢指導

正常な子宮.gif

正しい子宮の位置の図です。

産後に骨盤がしっかりと締まっていると

子宮は骨盤に下から支えられて

子宮がピンと立っています。

子宮がピンと伸びていると下腹は出てきません。

産後の下がった子宮.pdf

産後の骨盤にゆるみがあり、下腹が出ている図

出産後、骨盤が開いたままになっていると

子宮はたれ下がり、後ろから膀胱にのしかかってきます。

このことで下腹が押し出されるようにポッコリとしてくるのです。

また、膀胱が圧迫されているので

尿道よりも膀胱が下がり、残尿感の原因となります。

骨盤前と子宮　下がり.pdf

上の図を正面から見てみましょう。

子宮は骨盤に靭帯でぶら下がるように固定されています。

しかし骨盤が開いていると、骨盤が下がってくるため

子宮が下がってきます。

また、子宮は真下に下がってくるのではなく、

前に垂れ下がるので下腹が出てくるのです。

骨盤前と子宮.pdf

骨盤が締まっている正面の図

骨盤がしっかりと閉まると

子宮と骨盤を繋いている靭帯の付着部の位置が

上がるので、子宮の位置も上がってきます。

骨盤底筋を鍛えるケーゲル体操

ケーゲル体操は膣、尿道、直腸周囲の筋肉をはじめとする骨盤底筋群を強化するトレーニング法です。この体操を定期的に行う事により性機能が向上し、尿失禁や便失禁の予防や軽減にもつながります。

まず、尿を途中で止めるときに使う筋肉に力を入れて引き締め、約１０秒間そのままにします。次に約１０秒間力を抜いてゆるめます。これを１０～２０回繰り返すのを１セットとし、１日に３セット以上行います。２～３ヶ月で筋力がついてきます。ケーゲル体操は座っていても、立っていても、横になっていてもできます。

正しい筋肉に力が入っているかどうかを確認するには、膣に指を入れて筋肉を引き締めたり、排尿を途中で止めたりしてみます。指に圧力がかかったり尿が止まれば、正しい筋肉を使っていることになります。

［ミッション］

あちこち行ったが痛みが取れない

治療しているがなかなか痛みの改善がない

検査して異常はないが痛みがある

不定愁訴がある

困っている！

肩が痛く、腕が挙がらない

首が痛く、腕に痺れ痛みもあり辛い

腰が痛く、立っていられない

膝が痛く、歩けない

足が痛く、運動できない

あしに痛み、痺れがあり、思うように動けない

頭痛、めまい、身体が不調で辛い

困っている！

そんな方々をなるべく早く、改善解消へ導くこと

http://aozora-youtsu.com